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Ospedale Madre Giuseppina Vannini 

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LA LAPAROSCOPIA GINECOLOGICA: CENNI STORICI

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La laparoscopia è una moderna tecnica chirurgica utilizzata per il trattamento di diverse patologie ginecologiche. La chirurgia laparoscopica in ginecologia nasce in Europa nel 1940 ad opera di Roul Palmer ginecologo parigino il quale usò l’endoscopica (metodo di esplorazione dal punto di vista medico che permette di visualizzare l'interno del corpo o di un organo) nei casi di infertilità per esaminare le tube. La prima procedura chirurgica interamente effettuata per via laparoscopica fu la sterilizzazione tubarica. Ovviamente lo sviluppo della chirurgia mini invasiva operativa andò di pari passo con l’evoluzione tecnologica. Sicuramente l’introduzione dell’uso della telecamera applicata al laparoscopio ha permesso un rapido sviluppo di tale tecnica dal momento che consentiva all’operatore di avere entrambi le mani libere per operare e permetteva anche agli assistenti di seguire l’intervento sul monitor. Il laparoscopio è uno strumento, fornito di un sistema di illuminazione e ...
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INFEZIONI GENITALI DA GERMI COMUNI NELLE DONNE, IL TAMPONE VAGINALE

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Le infezioni genitali sono piuttosto frequenti nella donna e sono causa di fastidiosi disturbi. A seconda della localizzazione dell'infezione genitale si parla di vulvite (infezione della vulva o dei genitali esterni), vaginite (infezione della vagina), cervicite (infezione del collo dell’utero o della cervice uterina), endometrite (infezione dell'endometrio) e salpingite (infezione delle tube o delle salpinge). Le infezioni tubariche possono comportare alterazioni permanenti delle tube o salpingi determinando così, in un certo numero di casi, una sub-fertilità o una infertilità. Il tampone per la ricerca di germi comuni ha lo scopo di ricercare la presenza dei seguenti patogeni: Candida , un fungo che vive normalmente nell'ambiente vaginale. In alcune condizioni (stress, abbassamento delle difese immunitarie, uso di antibiotici) prolifera scatenando un'infezione. L'infezione può venire contratta anche con rapporti sessuali non protetti con un partner in...
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L'ENDOMETRIOSI PROFONDA: DEFINIZIONE, DIAGNOSI E TRATTAMENTO.

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L’endometriosi profonda , definita come adenomiosi  esterna , si presenta per lo più come nodulo singolo , più grande di 1 cm di diametro , nella plica vescico-uterina o nel tratto intestinale basso. Quando diagnosticati , la maggior parte dei noduli sono non più progressivi . Nel più del 95% dei casi , l'endometriosi profonda è associata a dolore molto intenso e rappresenta probabilmente un cofattore nella sterilità . La prevalenza è stimata essere tra l’1 - 2 %. L'endometriosi profonda può essere   sospettata clinicamente e può essere confermata con l'ecografia o con la risonanza magnetica . Il clisma opaco è utile per valutare il grado di occlusione del sigma . Il chirurgo deve essere molto esperto e competente per identificare i più piccoli noduli della parete intestinale e la difficoltà aumenta con le dimensioni dei noduli . L'escissione è fattibile in oltre il 90 % dei casi e spesso richiede la sutura della parte muscol...
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