SANGUE CORDONALE, TANTI CONTROLLI PER LA SICUREZZA


Il sangue del cordone ombelicale viene sottoposto a severi controlli prima del suo congelamento
Il sangue placentare una volta prelevato in una sacca sterile “a sistema chiuso”, dal personale della sala parto, formato e qualificato, viene conservato a 4°C fino al momento del trasporto alla Banca secondo le normative vigenti.
Ciascuna Banca stabilisce un preciso limite minimo relativo al numero di cellule nelle unità raccolte che comporta l’idoneità finale alla conservazione del sangue. Le unità considerate idonee vengono prima “caratterizzate” e poi congelate. Una quota di sangue cordonale viene cioè prelevata direttamente dalla sacca ed utilizzata per l’esecuzione di test di laboratorio. Questi sono necessari per il cosiddetto processo di caratterizzazione dell’unità, che consta dei seguenti passaggi:
  1. Conteggio dei leucociti totali (emocromo completo);
  2. Verifica di Sterilità (ricerca di batteri aerobi, anaerobi e funghi);
  3. Valutazione del potenziale “clono genico” e della vitalità;
  4. Conteggio delle cellule CD34+ che sono cellule emopoietiche arricchite in cellule staminali e progenitori di altre cellule del sangue;
  5. Gruppo sanguigno ABO ed Rh;
  6. Tipizzazione HLA di classe I e II (per la compatibilità con gli eventuali riceventi).
Successivamente viene effettuato uno screening sierologico infettivo completo e complesso su campioni di sangue materno prelevati entro 7 giorni e poi a distanza di 6-12 mesi dal parto:
  1. HBsAg
  2. anti-HBc
  3. HBV-DNA
  4. anti-HIV 1-2
  5. HIV-RNA
  6. anti-HCV
  7. HCV-RNA
  8. anti-HTLV I-II
  9. anti-CMV
  10. TPHA
  11. anti-toxoplasma
  12. transaminasi (GOT e GPT o ALT e AST)
Inoltre, vengono stoccate aliquote di sangue, plasma e siero sia del sangue venoso materno sia dell’unità di sangue cordonale necessari per i successivi controlli di qualità, cioè di idoneità di tutta la procedura.
L’unità deve essere congelata entro 48 ore dalla raccolta. Per la criopreservazione viene aggiunta una soluzione criopreservante contenente il DMSO (dimetil-sulfossido) ed il congelamento avviene all’interno di un congelatore che abbatte la temperatura, secondo un preciso programma. La sacca congelata è così pronta per essere conservata in un contenitore criogenico contenente azoto liquido alla temperatura di -196°C.
L’unità criopreservata verrà mantenuta in quarantena (cioè non disponibile) fino all’esito del controllo a distanza di tempo, che verrà effettuato sei mesi dopo il parto eseguendo degli esami sierologici sulla madre e accertando lo stato di buona salute del bambino.
In caso di buon esito del controllo a distanza l’unità viene validata, giudicata quindi idonea per l’uso clinico trapiantologico e inserita nell’inventario internazionale.
Come si vede si tratta di procedure e controlli particolarmente severi per assicurare la qualità di una procedura molto delicata sotto molti punti di vista.
Scritto per www.vitacchenasce.org "Settimanale on line di salute e benessere della coppia"

Commenti

Posta un commento

Post popolari in questo blog

LA LAPAROSCOPIA GINECOLOGICA: CENNI STORICI

Immagine
La laparoscopia è una moderna tecnica chirurgica utilizzata per il trattamento di diverse patologie ginecologiche. La chirurgia laparoscopica in ginecologia nasce in Europa nel 1940 ad opera di Roul Palmer ginecologo parigino il quale usò l’endoscopica (metodo di esplorazione dal punto di vista medico che permette di visualizzare l'interno del corpo o di un organo) nei casi di infertilità per esaminare le tube. La prima procedura chirurgica interamente effettuata per via laparoscopica fu la sterilizzazione tubarica. Ovviamente lo sviluppo della chirurgia mini invasiva operativa andò di pari passo con l’evoluzione tecnologica. Sicuramente l’introduzione dell’uso della telecamera applicata al laparoscopio ha permesso un rapido sviluppo di tale tecnica dal momento che consentiva all’operatore di avere entrambi le mani libere per operare e permetteva anche agli assistenti di seguire l’intervento sul monitor. Il laparoscopio è uno strumento, fornito di un sistema di illuminazione e ...
Continua a leggere

INFEZIONI GENITALI DA GERMI COMUNI NELLE DONNE, IL TAMPONE VAGINALE

Immagine
Le infezioni genitali sono piuttosto frequenti nella donna e sono causa di fastidiosi disturbi. A seconda della localizzazione dell'infezione genitale si parla di vulvite (infezione della vulva o dei genitali esterni), vaginite (infezione della vagina), cervicite (infezione del collo dell’utero o della cervice uterina), endometrite (infezione dell'endometrio) e salpingite (infezione delle tube o delle salpinge). Le infezioni tubariche possono comportare alterazioni permanenti delle tube o salpingi determinando così, in un certo numero di casi, una sub-fertilità o una infertilità. Il tampone per la ricerca di germi comuni ha lo scopo di ricercare la presenza dei seguenti patogeni: Candida , un fungo che vive normalmente nell'ambiente vaginale. In alcune condizioni (stress, abbassamento delle difese immunitarie, uso di antibiotici) prolifera scatenando un'infezione. L'infezione può venire contratta anche con rapporti sessuali non protetti con un partner in...
Continua a leggere

L'ENDOMETRIOSI PROFONDA: DEFINIZIONE, DIAGNOSI E TRATTAMENTO.

Immagine
L’endometriosi profonda , definita come adenomiosi  esterna , si presenta per lo più come nodulo singolo , più grande di 1 cm di diametro , nella plica vescico-uterina o nel tratto intestinale basso. Quando diagnosticati , la maggior parte dei noduli sono non più progressivi . Nel più del 95% dei casi , l'endometriosi profonda è associata a dolore molto intenso e rappresenta probabilmente un cofattore nella sterilità . La prevalenza è stimata essere tra l’1 - 2 %. L'endometriosi profonda può essere   sospettata clinicamente e può essere confermata con l'ecografia o con la risonanza magnetica . Il clisma opaco è utile per valutare il grado di occlusione del sigma . Il chirurgo deve essere molto esperto e competente per identificare i più piccoli noduli della parete intestinale e la difficoltà aumenta con le dimensioni dei noduli . L'escissione è fattibile in oltre il 90 % dei casi e spesso richiede la sutura della parte muscol...
Continua a leggere